Sjuksköterskor och phlebotomists dra blod för att utföra en rad medicinska tester. Denna artikel kommer att lära dig hur de yrkesverksamma dra blod från patienter.
Steg
Ställ upp för blodprovstagning
- 1Följ alla tålmodiga försiktighetsåtgärder. Ta del av skyltarna bakom patientens säng eller på patientens diagrammet. Observera isolering restriktioner, och se till att, om blodprov kräver fasta, att patienten fastat i lämplig tid.
- 2Presentera dig själv för din patient. Förklara vad du håller på att göra som du ritar blod.
- 3Tvätta och desinficera händerna. Sätt på sanitära handskar.
- 4Granska patientens beställning.
- Verifiera rekvisitionen är stämplad med patientens namn, journal nummer och födelsedatum.
- Kontrollera att rekvisition och etiketter stämmer exakt med patientens identifikation.
- Kontrollera patientens identitet från armbandet eller genom att be patienten efter ett namn och födelsedatum.
- 5Montera dina leveranser. Se till att dina provrör och blod flaskor kulturen inte har löpt ut.
- 6Välj lämplig nål. Den typ av nål som du väljer beror på patientens ålder, fysiska egenskaper och den mängd blod som du planerar att rita.
Hitta en åder
- 1Seat patienten i en stol. Stolen bör ha ett armstöd för att stödja patientens arm, men borde inte ha hjul. Se till att patientens arm inte är böjd vid armbågen. Om patienten ligger ner, placera en kudde under patientens arm för ytterligare support.
- 2Bestäm vilken arm du ska dra ur eller låt din patient bestämmer. Bind ett tryckförband runt patientens arm omkring 3 "till 4" (7,5 cm till 10 cm) ovanför venpunktion webbplatsen.
- 3Be patienten att göra en knytnäve. Undvik att be patienten att pumpa sin knytnäve.
- 4Trace patientens vener med pekfingret. Knacka venen med pekfingret för att främja utvidgning.
- 5Desinficera området som du planerar att punktera med en spritkompress. Använd en cirkulär rörelse, och undvika att dra den torka över samma bit hud två gånger.
- 6Tillåt den desinficerade området torka i 30 sekunder så att patienten inte känner ett sting när nålen förs in.
Utför bloddragningen
- 1Inspektera din nål för defekter. Slutet bör ha några hinder eller krokar som kommer att begränsa flödet av blod.
- 2Trä nålen i hållaren. Använd nålskyddet att fästa nålen i hållaren.
- 3Knacka några tuber som innehåller tillsatser för att få bort de tillsatser från väggarna i röret.
- 4Sätt röret bloduppsamlingen på hållaren. Undvik att trycka ner röret förbi den försänkta banan på nålhållaren eller du kan släppa vakuumet.
- 5Fatta ditt patientens arm. Tummen ska dra huden spänd omkring 1 "till 2" (2,5 cm till 5 cm) nedanför stickstället. Kontrollera att patientens arm pekar något nedåt för att undvika reflux.
- 6Rada upp nålen med venen. Se till att avfasningen är upp.
- 7Stick in nålen i venen. Skjut uppsamlingsröret mot hållaren tills rotändan av nålen genomtränger proppen på röret. Se till att röret är nedanför punktionsstället.
- 8Låt röret fylla. Avlägsna och kassera stasen så snart blodflödet i röret är tillräcklig.
- 9Ta bort röret från hållaren när blodflödet upphör. Blanda innehållet om röret innehåller tillsatser genom att vända röret 5 och 8 gånger. Inte Skaka röret.
- 10Fyll återstående rören tills du har slutfört rekvisition.
- 11Be patienten att öppna hans eller hennes hand. Placera en bit gasväv över stickstället.
- 12Ta bort nålen. Placera gasväv ovanpå venpunktion webbplatsen och tryck lätt för att stoppa blödningen.
Stoppa blodflödet och rengör platsen
- 1Aktivera nålens säkerhetsfunktion och kassera nålen i en behållare för vassa föremål.
- 2Tejpa gasväv till stickstället efter blödningen har stoppats. Instruera patienten att hålla gasväv på i minst 15 minuter.
- 3Märk rören med hänsyn till patienten. Kyla provexemplar om så krävs.
- 4Släng allt avfall och lägga ditt material bort. Torka armstödet på stolen med bakteriedödande våtservetter.
Tips
- Vissa patienter är blödiga under en bloddragning. Uppmuntra patienten att inte titta på när du för in nålen. Vidta försiktighetsåtgärder vid din patient blir yr eller känner sig som svimning. Låt aldrig en patient lämna förrän han eller hon har återhämtat sig helt.
- Hellre låta patienten hålla på till något med den andra handen så att flytta fokus om nålen är införd i sin åder.
- Se till att du inte bär konstgjorda naglar när du ritar blod. Dina naturliga naglar bör inte vara längre än 1/8 "(3 mm) lång.
- Om du ritar blod från ett litet barn, tyder på att barnet sitter i förälderns knä för komfort.
Varningar
- Undvik att lämna ett tryckförband på en patients arm i mer än 1 minut.
- Försök aldrig en blod dra mer än två gånger. Om du inte kan slutföra proceduren, rådfråga en sjuksköterska.
- Följ försiktighetsåtgärder förfaranden om något av ditt material blir nedsmutsade med blod eller om du eller din patient är genomborrad med en kontaminerad nål.
- Rådfråga en läkare eller sjuksköterska om du inte kan stoppa stickstället från blödning.
Saker du behöver
- Stol med armstöd eller säng med kudde för att stödja patientens arm
- Tvål och vatten eller handsanitizeren
- Sanitära handskar
- Rekvisition och etiketter
- Blood uppsamlingstråg
- Sterila nålar
- Hållare för nålar och tomma rör
- Tourniquet
- Alkohol torkar
- Ren gasväv
- Bakteriedödande våtservetter
- Bortskaffande box
- Tejp
- Biohazard påsar