Potentialen för exponering för sjukdomar som hepatit B (HBV), hepatit C (HCV), eller HIV (viruset som orsakar aids) genom nålsticksskador är hög för vissa arbetstagare, särskilt medicinsk personal och vårdpersonal. I själva verket är det uppskattas att cirka 600.000 till 800.000 nålsticksskador inträffar i US vårdpersonal varje år. Personer involverade i arbeten såsom sopor borttagning, rengöring, städning, konstnärer tatuering, catering, etc., är också i riskzonen för att bli stucken av en spruta eller kanyl kastas på gatan, i sängar, i badrum etc.
En nålstickskada kan hända så lätt som oavsiktligt sticker ett finger med en kontaminerad nål. Användningen av säkerhetsåtgärder latexhandskar kan minimera exponeringen för sjukdomen, men det finns ingen garanti för att en nålstickskada inte kommer att uppstå i alla områden för arbete.
Om en nålstickskada inträffar, är det viktigt att följa vanliga försiktighetsåtgärder. Den här artikeln förklarar hur man ska bemöta en nålstickskada, särskilt för arbetstagare som löper de största möjligheten.
Steg
- 1Uppmuntra blödning vid platsen för skadan. Detta innebär att försöka pressa ut överflödigt blod och uppmuntra blödning. Detta görs så att infekterade på plats inträde av viruset minimeras och utvisas ur kroppen, snarare än att främja inträde i blodomloppet. När viruset går in i blodet, kommer det att börja sero-konvertera och multiplicera. (Se nedan för en definition av "serokonversion".)
- Tvätta platsen för nålstick eller kraftig skada med tvål och vatten.
- Spola stänk i näsa, mun eller hud med vatten.
- Skölj ögonen med saltlösning, rent vatten eller sterila irrigants.
- Uppsök läkare. Du kanske behöver en stelkrampsspruta, beroende på din tidigare historia.
- 2Få inte panik. Om du följer de protokoll stelt och korrekt, är serokonversion osannolik. Serokonversion betyder helt enkelt att smittat blod blandas med ditt eget, förorenar det och allt ditt blod nu blir infekterad med hiv under en tidsperiod. Forskare har visat att serokonversion på grund av nålsticksskador för HIV är cirka 0,03 procent. Denna procentsats är extremt låg och förebyggande profylaktisk medicinering kommer att kraftigt minska risken för infektion. Å andra sidan är risken för hepatit överföring mycket högre (ca 30% för hepatit B och ca 10% för hepatit C), är så snabba åtgärder viktiga, liksom förebyggande åtgärder (dvs., vaccineras mot hepatit).
- 3Kontrollera HIV-status för både dig själv (eller arbetstagaren påverkas) och den person vars blod har överförts.
- Kontrollera HIV-status för den person vars blod du har blivit utsatt för. Sjukhus och andra vårdinrättningar har snabbtest som finns för att ge en bekräftad HIV status hos individen. Detta måste göras genom att uppfylla de rätta etiska krav. Tillstånd eller medgivande måste ges av patienten, om detta krav inte redan är på plats.
- Kontrollera din egen hiv-status om din status är inte känd. Om du är negativ och exponering patienten är också negativt, har du väldigt lite att oroa sig för.
- 4Ta profylaktisk medicinering (sk post expositionsprofylax, eller PEP), helst inom en timme om den person du har varit utsatt för, är HIV-positiv och din status är hiv-negativ. Bromsmediciner kan minska graden av överföring om de ges strax efter eventuell smitta. Alla kliniker och sjukhus har ett protokoll på plats för snabba åtgärder när du svarar på nålsticksskador.
- 5Har uppföljning tester och medicinsk övervakning av din återhämtning. Detta bör göras på erforderlig mellanrum. Detta görs för att utesluta möjligheten av att vara i "fönstret period" av den personen du var utsatt för. Ett "fönster period" refererar till den tid när en person utsätts för viruset fortfarande testar negativt, medan viruset förökar sig och försöker att orsaka infektion. Detta innebär en låg virusmängd som är närvarande i blodet.
- Omanalys för HCV-antikroppar uppträder vanligen sex veckor efter händelsen, och igen på fyra till sex månader.
- Omanalys för HIV-exponering sker oftast vid sex veckor, tre, sex och 12 månader för att leta efter HIV-antikroppar.
- 6Rapportera händelsen. Kontrollera rapporteringsrutiner för din arbetsplats. Det är viktigt att låta din arbetsplats veta vad som hänt, och statistiken som insamlats kan bidra till att förbättra praxis på arbetsplatsen för allas framtida säkerhet. Detta inkluderar skador med sterila, "rena" pinnar.
Arbetsplatsen förebyggande och kunskap
- 1Bekanta eller uppdatera dig på vad du ska göra på din arbetsplats om en nålstickskada inträffar.
- Införa en plan för vilka åtgärder som ska vidtas om det inte redan finns en på plats. Detta är mycket viktigt, oavsett om det är för dig, en kollega, vän eller bekant som kan kräva din hjälp och snabba åtgärder.
- 2Söka ytterligare råd om göra och inte göra om nålsticksskador. Denna information är fritt tillgänglig på någon telefon hjälplinje eller är fysiskt tillgängliga på apotek, sjukhus, kliniker och andra medicinska vårdcentraler.
- 3Undvik onödiga distraktioner när du arbetar med sprutor och kanyler. Koncentrera dig på ditt arbete och på vad du gör för närvarande vid alla tidpunkter.
- Det är mycket lätt att borsta över ett nålstick innan den tejpade ner, etc., hålla detta i åtanke.
- Undvik att titta bort eller arbetar i dåligt ljus samtidigt behandlar nålstick.
- Var försiktig med rastlösa, eller panik patienter som lätt kan röra sig som du sätter i eller dra ut nålen. Försäkra dem och bara in nålen när du är säker på att det är säkert att göra så.
- 4Säkerställ säkra arbetsmetoder i en vård miljö vid alla tillfällen - Världshälsoorganisationen rekommenderar följande för arbetsplatser som arbetar med nål vassa:
- Handtvätt efter direkt kontakt med patienter.
- Använd skyddande barriärer som, klänningar, förkläden, masker och skyddsglasögon vid direkt kontakt med blod eller andra kroppsvätskor.
- Samla och avyttra nålar och vassa föremål på ett säkert sätt. Använd punktering-och vätske-bevis lådor i varje patient vårdområde.
- Förhindra två-handed regummering av nålar. Använd en hand nålen tak teknik.
- Täck alla skärsår och skrubbsår med ett vattentätt förband.
- Snabbt och noggrant städa upp spill av blod och andra kroppsvätskor.
- Använd ett säkert system för vård avfallshantering och destruktion.
- 5Säkerställ säkra arbetsmetoder i andra arbetsmiljöer.
- Bär lämpliga kläder och skyddsutrustning vid hantering av potentiellt farliga föremål såsom soppåsar eller plocka upp högar av sopor.
- Var försiktig när du sticker in händerna i platser du inte kan se, såsom sänkor av vatten, hål, ryggen på sängar och soffor, etc.
- Bär fast skor när man går igenom eller arbetar i områden för drog-användning, såsom parker, stränder, offentliga hubbar transporter etc.
Saker du behöver
- Rent vatten eller saltlösning för att bevattna såret
- Läkarvård
- Schema för behandling